药物肝损伤主要有两种机制，即药物及其中间代谢产物对肝的直接毒性、个体对药的特异反应。第一种主要与种类和剂量有关，第二种则主要与体质有关。生活中，使用以下药物时，尤其要注意伤肝问题。

何首乌。许多人喜欢服用何首乌，用来护发、补肾。但何首乌有生熟之分，熟首乌有补肝肾、益精血、乌发的作用，而生首乌可治疟疾、润肠通便等。用其补虚、乌发一定要选炮制后的首乌，即“制首乌”。自己购买或采集的何首乌如果未经炮制，擅自使用会对身体产生一定的毒性，尤其会导致肝损伤和肠道充血。因此，不建议健康人盲目使用何首乌。如有疾病，应在医生和药师的指导下辨证用药。

番泻叶。出现便秘时，许多患者会自行选择番泻叶来治疗。番泻叶确实有良好的泻下作用，但更适合急性便秘，且一般用量为5—6克即可。如果长期过量服用，它在肠道内代谢的蒽酮类似活性产物，易伤害肝脏。常出现畏寒喜暖、大便稀溏等症状的脾胃虚寒者也不宜用番泻叶。另外，许多患者听信偏方，用大黄煮水来治疗便秘。大黄中含大黄素等物质，一般人每次1—5克比较适宜，长期滥用也会导致肝损伤。

艾叶。中医认为，艾叶具有温经止血、散寒调经等作用。有些患者会用艾叶茶或艾附暖宫丸等中成药来治疗痛经，但不能长期、大量使用。研究发现，艾叶中含有的一些挥发油或水溶性物质，长期服用会对肝脏造成损伤，严重时甚至出现肝硬化等疾病。患者宜在经前3—5天开始服药，连服1周，若症状仍未缓解，应马上停药就医。

苦参。苦参可以清热燥湿，有些患者会长期自行服用苦参片，来自行治疗湿疹与慢性阴道炎。但要注意的是，苦参片仅适用于湿热蕴蓄下焦所致的阴道炎与湿疹，擅自服用可能耽误病情，甚至伤肝。

白果。白果是银杏树的果实，有润肺、止咳、平喘等功效。有些老年哮喘患者，会用白果泡茶喝。但未经炮制的白果核仁中还含有银杏酸、苦杏仁苷等有毒成分，过量服用易导致腹胀，严重者甚至会出现肝中毒等问题。一般情况下，白果炒熟后可将大部分的苦杏仁苷去除，使毒性降低，所以可将白果剥壳后泡水1小时左右，再加热食用，但成年人一般一次不要超过10粒，儿童不要超过5粒。5岁以下儿童禁吃，易出血和身体虚寒者也不宜食用白果。