2024年，鄢陵县紧密型县域医共体建设以体制机制改革为突破口，均衡下沉医疗资源，强化紧密型县域医共体提质增效工作，积极推进分级诊疗，持续完善医疗健康服务体系，为保障人民群众身体健康作出积极贡献。

完善制度，推动优质资源下沉。一是3家医共体牵头医院出台《医共体牵头医院门诊号源优先向辖区基层医疗卫生机构开放方案》，明确牵头医院预留至少40%的门诊号源，有效合理配置医疗资源供基层医疗卫生机构进行优先预约和转诊。二是3家医疗健康集团依托《许昌市紧密型县域医共体建设提质增效工作实施方案（2.0版）》文件，制定了《医疗健康集团年度工作方案》《帮扶计划》等文件明确工作任务和目标，筹划医疗健康集团年度工作。帮扶计划责任到科室，定位到人员，建立激励约束机制，对下沉医务人员落实量化考核，成立带教团队7支共28人，帮扶团队9支共36人，累计带教查房74次。三是医共体牵头医院积极对基层医务人员开展培训，提升基层医疗服务能力。今年以来共培训卫生院179人次，培训村卫生室380人次。其中完成乡镇卫生院3个月以上进修人员7人，村卫生室1个月以上进修人员3人。

多措并举，推进分级诊疗。一是医管委办公室召开双向转诊工作会议，结合我县实际情况，进一步完善印发《鄢陵县紧密型县域医共体双向转诊管理办法》（鄢医管办〔2024〕3号），明确基层医疗机构102种首诊目录及县级医院40种下转目录。各医疗健康集团相继组织召开双向转诊工作会议，明确转诊程序，指定双向转诊管理部门和责任人，建立通讯渠道，确保转诊渠道畅通、落到实处。今年以来累计上转患者267人次，下转患者205人次。二是积极开展远程诊疗活动，3家医共体牵头医院远程会诊、心电、影像等中心均已建成投入使用，其中远程心电覆盖村卫生室200余所，远程会诊覆盖村卫生室40所。今年以来累计完成远程心电服务10433人次、远程影像服务4968人次、远程会诊服务215人次。

夯实基础，提升县域医疗服务水平。一是持续推动医共体牵头医院高质量发展，医共体牵头医院通过升级达标，不断提升医疗服务能力。3家牵头医院全部达到二级甲等水平，其中县中医院为三级中医院，成员单位县妇幼保健院为二级医院。县人民医院儿科为河南省县级重点专科，普外科为许昌市重点专科，普外科、心内科、神经内科为河南省县级重点建设项目；县中医院骨伤科、脑病科为省级重点专科；鄢陵医院泌尿外科、内分泌科为县域重点专科。二是推广中医适宜技术，提升中医药服务能力。全县12家卫生院全部建成中医馆并投入使用，县中医院骨伤科、脑病科均为省级重点专科，同时设置中医老年病科，满足老年人中医诊疗需求。以县中医院为依托，积极开展中医药适宜技术培训，提升基层医务人员中医药服务能力，更好地满足群众对中医药服务的需求。组织专家团队对基层卫生院、村卫生室开展中医药知识与技能培训，今年以来累计培训卫生院人员31人次、卫生室人员490余人次。