春季是人感染H7N9禽流感的高发季节,我国其他省份和我市周边地市都陆续出现了人感染H7N9禽流感病例。今年以来,我国人感染H7N9禽流感疫情明显高于往年同期水平。近日,记者对许昌市疾病预防控制中心专家闫有成进行了采访,让我们一起来认识人感染H7N9禽流感。
什么是人感染H7N9禽流感
人感染H7N9禽流感是由甲型H7N9禽流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病,其中的重症肺炎病例常并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、脓毒性休克、多器官功能障碍综合征(MODS),甚至导致死亡。
禽流感病毒属于甲型流感病毒,除感染禽类以外,还可以感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物,可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H7N9、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3、H5N6、H10N8等,近些年主要为H7N9禽流感病毒。
“H7N9禽流感病毒是一种新型重配病毒,对禽类的致病力很弱。换句话说,禽类如果感染了H7N9禽流感病毒,很可能不表现出任何症状,但可以排出病毒,导致人类和其他禽类感染。正因如此,该病毒容易在禽类间传播而不被发现,从而增加了人感染的风险。”闫有成对记者说。
传染源、传播途径和高发季节
人感染H7N9禽流感的传染源是携带H7N9禽流感病毒的禽类。据闫有成介绍,目前我国大部分病例为散发病例,虽然有数起家庭聚集性发病,但还没有持续人际间传播的证据,不过应警惕医院感染的发生。
人感染H7N9禽流感主要是通过呼吸道和密切接触已被感染禽类的分泌物、排泄物或被病毒污染的环境传播。所以,不要轻易接近接触禽类,尤其是不明原因死亡的禽类,也不要接触禽类的分泌物和排泄物。
冬春季是人感染H7N9禽流感的高发季节。在发病前10天内接触过禽类或者去过活禽市场的人群(特别是中老年人)是该病的高危人群,他们感染H7N9禽流感病毒的风险会高于普通人。
闫有成提醒,H7N9禽流感病毒对低温抵抗力较强,在4℃的水中可存活1个月。冬春季气温较低,禽流感病毒从禽类体内排出后,可长期存活。这样一来,病毒传染给人的机会就增多了,可能引发人感染H7N9禽流感疫情。
潜伏期、感染该病毒后的症状
潜伏期是指从病毒侵入人体起到最早出现临床症状的这段时间。在这个时间里,病毒在人体内定位、繁殖、转移,引起组织损伤和功能改变,最终导致临床症状的出现。潜伏期是确定对疑似病例和密切接触者采取医学隔离观察措施时间长短的重要依据。
“人感染H7N9禽流感的潜伏期多在7天以内,也可长达10天。”闫有成告诉记者,人感染H7N9禽流感的主要临床表现与肺炎相似,轻症患者常出现发热、咳嗽、咳痰等流感样症状,可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻或呕吐等。
重症患者病情发展迅速,多在发病后3天到7天出现重症肺炎症状,体温多持续在39℃以上,并出现呼吸困难,可伴有咯血痰,常常会快速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克和多器官功能障碍综合征等,从而危及生命。