为深入贯彻落实中央和国家相关文件要求，发挥医保支付方式改革对我省中医药传承创新发展的支持促进作用，探索实施适合中医药特点的医保支付方式，根据河南省医疗保障局工作安排，许昌市将于2023年8月1日开始实施中医优势病种医保按疗效价值付费试点工作。

按照“优势明显、诊断明确、疗效确切、安全可控”的原则，桡骨远端骨折、锁骨骨折、蒙氏骨折、肱骨髁上骨折、肱骨近端骨折、掌骨骨折、桡骨头骨折、尺骨骨折、跖骨骨折等9个中医优势病种将试行按疗效价值付费。全市具有开展中医药住院治疗服务资质的二级及以上定点医疗机构均可实施。

中医优势病种按疗效价值付费根据患者临床表现和入院标准，采取病情相应的中医辨证施治、辨证施护，按照西医药疗效指标综合评价，达到同等疗效标准后，对照相应西医诊断DIP病种进行医保结算。

中医优势病种是DIP付费下落实扶持中医的具体措施，是在中西医治疗效果基本一致前提下，遴选中医优势明显、诊断明确、疗效确切的病种为中医优势病种，对照相应西医诊断DIP病种合理提高DIP支付标准，真正体现中医药治疗疾病的独特优势。