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儿童保健

【信息来源:【作者:【信息时间:2012-08-28 09:34  阅读次数: 】【字号 】【我要打印】【关闭

☆澳抗阳性的产妇能否哺乳?

澳抗阳性的产妇需进行乳汁DNA的检测,检测结果阴性者可以哺乳,阳性者不宜母乳喂养。 

☆什么是新生儿筛查?

新生儿筛查是指在新生儿出生后,用实验室检测方法早期发现一些先天性代谢遗传病(如苯丙酮尿症)和先天性内分泌遗传病(如先天性甲状腺功能减退症)的手段。

患有先天代谢遗传病或内分泌遗传病的小儿在早期往往看不出有什么明显的症状,可是一旦发病,就会造成智力或机体永久性的损伤,甚至造成死亡。新生儿筛查可以使疾病在还没表现出任何症状的时候就被及早发现,从而获得及早治疗。

☆什么时候进行新生儿筛查

苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减退症,均需通过早期血液生化检测进行筛查。采血应在出生后至少72小时并充分哺乳后进行,过早取血容易出现漏珍。因各种原因提前出院或转院者,应由接产单位或所在医疗保健单位负责采血并邮送,最迟不得超过出生后1个月。

☆为什么要进行先天性甲状腺功能减退症的筛查?

先天性甲状腺功能减退症即散发性克汀病,俗称呆小病。先天性甲状腺功能减退症患儿在胎儿期便处于甲状腺素缺乏状态,如不早期发现、早期治疗,将会出现生长发育落后,智力低下等严重残疾。先天性甲状腺功能减退症的诊断还必须依靠实验室检查三碘甲状腺原氨酸(T3),甲状腺素(T4)和促甲状腺激素(TSH)。先天性甲状腺功能减退症患儿如能在生后3个月之内开始用甲状腺素治疗,80%以上的患儿智力发育可达正常同龄儿童水平。

☆为什么要进行苯丙酮尿症的筛查

苯丙酮尿症是由于体内先天性苯丙氨酸羟化酶缺陷所引起的苯丙氨酸代谢障碍。患儿出生时大多数表现正常,新生儿期无明显特殊的临床表现,部分患儿可能出现喂养困难、呕吐、易激惹等。未经治疗的患儿3-4月后逐渐出现智力、运动发育落后,头发由黑变黄,皮肤白,全身和尿液有特殊鼠臭味等症状。我国大约在1万名新生儿中就会发现1名苯丙酮尿症患儿。苯丙酮尿症的诊断主要靠血中苯丙氨酸的测定。诊断为苯丙酮尿症的新生儿一般用低苯丙氨酸奶粉治疗。治疗持续的时间至少为1012年,有条件的应终身治疗。如能早期治疗,患儿的智力水平可以接近正常。

☆如何预防佝偻病

①提倡母乳喂养。

②尽早开始晒太阳。晒太阳时要尽量裸露小儿肌肤,注意别让太阳直射宝宝的眼睛。

③必要时口服维生素D预防。

☆如何预防缺铁性贫血

婴儿从母体处获得的储存在肝脏中的铁只能满足4个月内生长发育的需要,而46月的婴儿逐渐长大,每天需补充更多的铁,才能满足需要,而无论人乳或牛乳中所含的铁都不能达到这个要求,所以要及时添加含铁丰富的辅食,如蛋黄、动物肝、瘦肉及绿叶菜等,还可以采用经卫生部门认可的铁强化食品。要定期检查血色素。一旦发生缺铁性贫血应到医院在医生指导下坚持采用药物治疗。

☆宝宝瘦了怎么办?

生后35天,宝宝的体重会因水分随呼吸和排泄物而丢失,出现“生理性体重下降”,减轻约10%7-10天恢复。2周内仍未恢复,就要担心是否出现了“母乳分泌不足”或其它问题。

☆宝宝变黄怎么办?

8090%的宝宝会于出生23天出现皮肤变黄,45天最明显,通常1014天消失,如果患有先天性胆道阻塞或肝炎,则必须就诊,应携带宝宝的粪便前往,粪便的颜色作为诊断依据。

☆尿尿异常怎么办?

生后2-4小时仍未排尿,就须留意。尿量会随着吃奶量的增加而增加。有些宝宝尿呈砖红色,是由于肾功能尚未健全,尿中掺杂的尿酸盐的缘故,随着尿量增加,尿色会变淡。   

☆脐带如何护理?

脐带若被尿液沾湿就需及时更换纱布。保持干燥。57日后会自然脱落。脱落后仍留有小伤口,应该每日用碘伏、酒精消毒避免细菌感染。并保持干燥,勿让湿尿布沾湿伤口。

☆辅食添加原则

从“一”开始,先添加一种,适应后再添加另一种,从“少”开始,一次添加过多会造成消化不良。从“稀”到“稠”,不要强迫,注意观察。随时予以调整。

☆宝宝大便的学问

喂母乳及母乳配方的婴儿,大便应是柔软的、黄色的。如果大便呈蛋花汤样,水样、粘液状、泡沫状,可能是肠道感染,应将大便用塑料袋等无吸附性的容器装好,送去医院检查治疗。

☆宝宝溢奶怎么办?

宝宝的胃较小,喝奶时易吸入空气,喂完奶后应将婴儿直立抱起,头靠在妈妈肩上,由臀部向上轻拍后背,直到打嗝排除空气,防止溢奶,如果每次喂奶总伴有严重呕吐,需就诊。

☆宝宝为什么夜啼?

宝宝晚上睡觉时,常出现间断性苦闹和抽泣,有多种原因,缺钙、患病、饥饿、惊吓、昼夜颠倒等,应该视具体情况分别处理,保证宝宝有充足的睡眠。

☆宝宝发病前兆?

宝宝生病会表现为体温升高、不哭、拒奶、哭声尖锐急促、面部表情痛苦、呕吐、拒按腹、呼吸急促、鼻塞、有痰声、声音嘶哑、鼻翼扇动、口唇青紫等,应及时送医院诊治。

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